Dişhekimlerinin Çalışma Ortamlarında Alabilecekleri Önlemler

Değerli Meslektaşlarımız,

Tüm dünyada kaygıyla izlenen ve ölüm vakalarının giderek arttığı Yeni Coronavirüs/COVID-19 nedeniyle çalışma ortamlarımızda alacağımız önlemler konusunda bazı önerilerimiz var:

• Mümkünse sadece acil vakaların tedavisi yapılmalı, acil durumlar dışında yeni muayene/tedavi hastası kabul edilmemeli
• Hastalar, sağlık kuruluşuna refakatçisiz gelmeleri konusunda uyarılmalı
• Hastalardan anamnez alınırken son 14 günde yurtdışı seyahati olup olmadığı mutlaka sorulmalı. Ayrıca son günlerde ateş, öksürük gibi şikâyetlerinin olup olmadığı sorgulanmalı, varsa ateşi ölçülmeli. Eğer hasta geçmiş 14 günde epidemik bölgelerde bulunmuşsa ya da bu kişiler ile yakın temasta bulunmuşsa en az 14 gün karantina önerilip bir hastaneye yönlendirilmeli
• Herhangi bir hastalık belirtisi göstermeyen hastaların da kuluçka döneminde olabilecekleri göz önüne alınarak tedbirli davranılmalı
• Sağlık kurumunda yeterli ve uygun kişisel koruyucu donanım sağlanmalı ve çalışan için erişilebilir olduğuna emin olunmalı
• Tüm personel doğru kişisel koruyucu donanım seçimi ve kullanımı üzerine eğitilmeli
• Tedavi sırasında mutlaka bone ve maskeyle birlikte gözlük ya da yüz kalkanı (siperlik) kullanılmalı
• Maske her hasta arasında ya da ıslanırsa işlem esnasında ön kısmın kontamine olduğu göz önüne alınarak sadece bağcıklarından tutarak çıkartılmalı ve tıbbi atık kutusuna atılmalı
• Tedavi öncesinde ve sonrasında, eldiven giyilmeden önce ve çıkarıldıktan sonra eller mutlaka sabun ile en az 20 saniye yıkanmalı
• Tedavi esnasında yıkama gerekli ise aynı anda aspire edilmeli
• Hastalar karşılanırken/uğurlanırken el sıkılmamalı
• Gelen her hasta içeri girince elini yıkaması için uyarılmalı; kolonya, el dezenfektanları kullanması sağlanmalı
• Bekleme alanı belirli aralıklarla dezenfekte edilmeli, ortam havalandırılmalı
• Kan, tükürük ya da başka enfeksiyöz materyalle temasın öngörüldüğü durumlarda tek kullanımlık önlük kullanılmalı
• Kişisel koruyucu donanımlar çalışma alanını terk etmeden önce çıkartılmalı
• Atıklar için elle temas etmeden açılabilen çöp kutuları yerleştirilmeli
• Hastalara öksürme ya da hapşırma esnasında ağızlarını örtmeleri, kullanılan mendili atmaları, ellerini yıkamaları gerektiği ile ilgili uyarılar yapılmalı
• Solunum yolu enfeksiyonu semptomu bulunan hastalar diğer hastalardan mümkün olduğunca uzak tutulmalı
• Hasta randevuları aralıklı verilerek bekleme salonunda hasta yığılmasının önüne geçilmeli
• İki hasta arasında oda havalandırılmalı, yardımcı personel tarafından tüm yüzeylerin temizlik ve dezenfeksiyonu sağlanmalı
• Temizlik sırasında kalın mutfak tipi eldiven kullanılmalı
• Klinik yüzeyler orta, çevre yüzeyler düşük düzeyli dezenfektan kullanarak temizlenip dezenfekte edilmeli
• Aerosol yaratacak işlemler mümkünse yapılmamalı, yapılması zorunluysa da en az 2 aeratör başlığı bulunmalı, her hasta değişiminde başlıklar değiştirilmeli ve steril edilmeli. Bu tür işlemlerde kontaminasyon riskini minimuma indirmek için 4 elle ve rubber dam ile birlikte geniş ağızlı aspiratör başlığı kullanılarak çalışılmalı
• İşlem yapılacak hastalara %1'lik H²O² ya da 0.2 povidon gargara kullandırılmalı
• Laboratuvarlara gönderilecek ölçüler önce yıkanmalı sonra dezenfekte edilmeli. Aynı şekilde laboratuvardan gelen protezler de dezenfekte edilip hastaya uyumlanmalı
• Birden fazla muayene odasının olduğu çoklu çalışma ortamlarında mümkünse bir oda 18 yaş altı ve bir oda 55 yaş üstü hastalar için ayrılarak bu odalara başka hasta alınmamalı
• Yine mümkünse bir muayene odası bu gruplar için ayrılarak buraya başka hasta alınmamalı

Değerli meslektaşlarımız,

Bu öneriler hepimizin, hem hastalarımızı hem kendimizi her türlü enfeksiyöz hastalığa karşı korumak için rutinde uymamız gereken kurallar. Ancak pandemi söz konusu olduğundan bu süreçte toplumsal sorumluluk gereği çok daha fazla dikkat ve özen gerektiği de açık. Konuya hekim olmanın sorumluluğu ve bilinciyle yaklaşarak gerekli duyarlılığı göstereceğinize inanıyor, kolaylıklar diliyoruz.

İstanbul Dişhekimleri Odası
Yönetim Kurulu